魚膽中毒是指食魚膽而引起的一種急性中毒,日常吃的青魚、草魚、鯉魚,鰱魚以及紹魚等,其魚膽都有一定的毒性。 魚膽的毒性主要為膽汁成分對(duì)人體細(xì)胞的損害作用及所含組織胺類物質(zhì)的致敏作用,魚膽不論生食或熟食,都可以引起中毒,中毒量與魚膽的膽汁多少有關(guān)。 起病較急,多在服魚膽后1~3小時(shí)發(fā)病,早期主要為胃腸道癥狀,晚期為肝,腎功能損害,先見(jiàn)嘔吐和腹痛,由于毒素引起上消化道粘膜病變,故嘔吐較重,多者每日可達(dá)30次以上,吐出食物甚至膽汁,有時(shí)可帶血,腹痛多為陣發(fā),位在上腹部,并不太重,腹瀉較輕,呈不消化便,發(fā)病后1~2天肝臟漸腫大,肝功受損,發(fā)生黃疸,毒素主要由腎排出,故易引起近球小管壞死及集合管阻塞,發(fā)生少尿,甚至尿閉,尿蛋白陽(yáng)性,鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞及顆粒管型,嚴(yán)重者發(fā)生腎功能衰竭,血中非蛋白氮增高,二氧化碳結(jié)合力減低,血鉀增高,血氯,鉀減低,此外患者多伴發(fā)熱,精神萎靡,小兒易有血壓升高,重者昏迷,脫水,休克,反復(fù)驚厥,以致死亡。 尸檢主要表現(xiàn)為胃及空腸上段粘膜水腫,出血,肝細(xì)胞混濁腫脹及變性,腎小管變性,壞死,腎乳頭及腎盂出血,心,肺,腦均有水腫。 |